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医疗卫生
患者,女性,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒
患者,女性,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒
题库
2022-08-02
37
问题
患者,女性,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示:出血时间延长,血小板计数低,皮肤束臂试验阳性,骨髓象:幼稚型巨核细胞增多。为防止发生颅内出血,应监测患者的血小板不低于A.20×10
/LB.40×10
/LC.60×10
/LD.70×10
/LE.80×10
/L
选项
为防止发生颅内出血,应监测患者的血小板不低于A.20×10
/LB.40×10
/LC.60×10
/LD.70×10
/LE.80×10
/L
答案
A
解析
根据患者近期有病毒感染史,有皮肤、粘膜出血的表现,再结合实验室检查,最可能的疾病是特发性血小板减少性紫癜。当血小板低于20×10
/L时,有内脏出血的可能,应严格卧床,避免外伤。目前此病治疗首选糖皮质激素,急性型起病急骤,慢性型起病隐匿。故本题分别选A、A、A、D。
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