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女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交
女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交
题库
2022-08-02
70
问题
女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡形成若骶尾部的小水泡融合成大水泡,护士应采取的正确措施是A.保持局部皮肤湿润,防止水泡破裂B.以无菌操作方法抽出水泡内液体后,用无菌敷料包扎C.用酒精按摩水泡局部,使其吸收D.剪破水泡表皮后,涂以消毒液E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
选项
若骶尾部的小水泡融合成大水泡,护士应采取的正确措施是
A.保持局部皮肤湿润,防止水泡破裂
B.以无菌操作方法抽出水泡内液体后,用无菌敷料包扎
C.用酒精按摩水泡局部,使其吸收
D.剪破水泡表皮后,涂以消毒液
E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
答案
B
解析
受压部位表面呈紫红色,压之不褪色,局部红肿向外浸润,扩大,变硬,表皮有水泡,病人有疼痛感
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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