骨髓穿刺时,护士所做的哪项准备不妥A.术前做普鲁卡因皮试 B.嘱病人侧卧位,选

资格题库2022-08-02  25

问题 骨髓穿刺时,护士所做的哪项准备不妥A.术前做普鲁卡因皮试B.嘱病人侧卧位,选髂前上棘为穿刺点C.术后平卧休息4hD.穿刺当日嘱病人不要沐浴E.观察穿刺部位有无出血

选项 A.术前做普鲁卡因皮试
B.嘱病人侧卧位,选髂前上棘为穿刺点
C.术后平卧休息4h
D.穿刺当日嘱病人不要沐浴
E.观察穿刺部位有无出血

答案 B

解析 考点:再生障碍性贫血的护理措施;精析:骨髓穿刺时,若胸骨或髂前上棘穿刺,患者取仰卧位,若棘突穿刺时取坐位或侧卧位,若髂后上棘穿刺时应取侧卧位。因此B说法错,应该取仰卧位。其余均为正确的做法。避错:考生以错选A项,如是利多卡因非过敏体质者不做麻醉药过敏皮试。作局部浸润麻醉直至骨膜。部位选择①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1~2cm处作为穿刺点,此处骨面较平,容易固定,操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄,其后有心房及大血管,严防穿透发生危险,较少选用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出处,极少选用。体位:胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位,前者还需用枕头垫于背后,以使胸部稍突出。髂后上棘穿刺时应取侧卧位。腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。故本题选择B项。
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