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患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体
患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体
admin
2022-08-02
42
问题
患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是A.用无菌敷料包扎,防止水疱破裂B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎C.用乙醇按摩水疱局部,使其吸收D.剪掉水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
选项
若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
A.用无菌敷料包扎,防止水疱破裂
B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎
C.用乙醇按摩水疱局部,使其吸收
D.剪掉水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
答案
B
解析
4.该患者骶尾部的小水疱已融合成大水疱,若直接包扎,会增加摩擦,造成水疱破裂和皮肤的破损,为保护皮肤相对的完整,应先用无菌操作方法抽出水疱内液体后,再用无菌敷料包扎。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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