患者男,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,

最全题库2022-08-02  24

问题 患者男,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。在不知毒物名称和性质的情况下,护士的正确处理方法是A.请家属立即查清毒物名称后洗胃B.抽出胃内容物送检,再用温水洗胃C.用生理盐水清洗:灌肠,减少毒物吸收D.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜E.禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排出毒物

选项 在不知毒物名称和性质的情况下,护士的正确处理方法是
A.请家属立即查清毒物名称后洗胃
B.抽出胃内容物送检,再用温水洗胃
C.用生理盐水清洗:灌肠,减少毒物吸收
D.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜
E.禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排出毒物

答案 B

解析 1.双侧瞳孔缩小,见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等中毒。双侧瞳孔散大,常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。故答案为C。
2.洗胃时胃管的插入长度为55~60cm,而普通胃管放置的长度为45~55cm。故选E。
3.洗胃注意事项:首先注意了解患者中毒情况,如患者中毒的时间、途径、毒物种类、性质、量等,来院前是否已有呕吐。准确掌握洗胃禁忌证和适应证,患者吞服强酸、强碱等腐蚀性药物,禁忌洗胃,以免造成穿孔。可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂,如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等以保护胃黏膜。选择洗胃液时应考虑:当中毒物质不明时,应先抽出胃内容物送检,洗胃溶液可选用温开水或生理盐水。待毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。故答案为B。
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