首页
登录
医疗卫生
患者女,60岁。卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。该
患者女,60岁。卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。该
最全题库
2022-08-02
35
问题
患者女,60岁。卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。该患者发生压疮最主要的原因是A.局部组织受压过久B.病原菌侵入皮肤组织C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.机体营养不良E.皮肤破损
选项
该患者发生压疮最主要的原因是
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
答案
A
解析
1.溃疡期表现为局部血栓形成,轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡;重者组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,甚至可引起败血症。故本题答案选D。解题关键:创面湿润有脓性分泌物为溃疡期的典型表现。考生应牢记压疮分期及表现。
2.对于大水疱应用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎;剪去表皮以防造成溃疡和感染,故选C。解题关键:大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体,不必剪去表皮,局部消毒后,再用无菌敷料包扎。根据情况还可以选择紫外线或红外线照射治疗。
3.局部长期受压,经久不改变体位,导致血液循环障碍而发生组织营养不良,是发生压疮的最主要原因。患者卧床3周,局部组织受压过久,因而发生压疮,本题应选A。B项并不是压力性溃疡的原因。 C、D项并非最重要的诱因。E项是压疮的表现并非原因。解题关键:发生压疮原因包括压力因素,皮肤受潮湿或排泄物的刺激,营养状况,年龄,体温升高,矫形器械使用不当等因素。引起压疮最主要的因素是压力造成局部组织缺血、缺氧。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/1355731.html
本试题收录于:
护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
相关试题推荐
患者女,36岁。重型颅脑损伤行“血肿清除术”后20小时,患者清醒后,继而出现呕吐
开放性气胸的患者首要的处理措施是()。A.抽气减压 B.清创 C.封闭伤口
为避免手术后乳腺癌复发,应指导患者避免妊娠的期限是()。A.1年 B.2年
急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是()。A.压力增高 B.均匀
肝性脑病患者并发上消化道出血时,应避免输入的血液制品为()。A.库存血 B.新
慢性呼吸衰竭患者出现的最早最突出的症状是()。A.发绀 B.呼吸困难 C.精
患者男,37岁。胃大部切除手术后第7天,有一定的自理能力。 按照奥瑞姆的护
心脏骤停患者最重要的诊断依据是()。A.无意识动作 B.意识突然丧失 C.颈
皮肤出现蜘蛛痣见于()。A.肺炎 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.
患者女,32岁。甲亢患者。近2周来,眼球突出,眼裂增宽,瞬目减少,突眼度18mm
随机试题
TheidealseasonforplantingthecropinthemainfieldisJuly-AugustorNo
"Youarenevertoolatetolearn".Doyouagreewiththis【B1】______?Edu
TradingModernistforMcmansion[A]In19
阿拉瓜利河位于巴西亚马孙河流域的北部,注入大西洋,全长只有220千米,下游河道宽
()指财务公司按一定利率和必须归还等条件向成员单位出借贷款资金的一种信用活动
Thechangeinthatvillagewasmiraculou
A.奥美拉唑 B.硫糖铝 C.甲氧氯普胺 D.枸橼酸铋 E.普鲁苯辛有胆
中国分餐制的历史可上溯到史前时代,经过了不少于3000年的发展过程,而会食制的诞
很多教师在教学过稈中都冇这样的体会:在讲课过稈中,冇的学生会在下而冇各种小动作或
有限责任公司由( )股东共同出资设立A.2人以上50人以下 B.3人到13人
最新回复
(
0
)