患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮

练习题库2022-08-02  24

问题 患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。此期的正确护理措施是A.无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收B.生理盐水冲洗受损皮肤C.剪破表皮,引流D.清除坏死组织E.外敷抗生素

选项 此期的正确护理措施是
A.无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收
B.生理盐水冲洗受损皮肤
C.剪破表皮,引流
D.清除坏死组织
E.外敷抗生素

答案 A

解析 1.压疮在炎性浸润期表现为受压部位皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。因此该患者的压疮处在炎性浸润期。
2.解析;该期的护理要点为保护皮肤、避免感染。因此,选项A是正确的。
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