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患者，男，72岁，因下腹部可复性包块3年余，加重2个月入院，该患者有慢性支气管炎

admin2022-08-02  77
问题 患者，男，72岁，因下腹部可复性包块3年余，加重2个月入院，该患者有慢性支气管炎病史、吸烟史，在站立时腹股沟内侧出现一半球形肿块，但不疼痛，平卧时可自行回纳。对该患者最有效的治疗措施是A.试行手法复位B.静脉补液纠正酸碱失衡C.应用止痛剂D.热敷、抗生素治疗E.尽快手术
选项 对该患者最有效的治疗措施是
A.试行手法复位
B.静脉补液纠正酸碱失衡
C.应用止痛剂
D.热敷、抗生素治疗
E.尽快手术
答案 E
解析 腹股沟直疝患者站立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节外上方出现一半球形肿块，可自行回纳腹腔。
腹股沟直疝常见于年老体弱者，主要表现为站立时，在腹股沟内侧端出现一半球形肿块，并不伴有疼痛或其他症状，疝块在平卧后多能自行回纳腹腔而消失，极少发生嵌顿。一般腹股沟疝早期手术效果好、复发率低，疝块逐渐增大后，会加重腹壁损坏，影响劳动力，也使术后复发率增高。该患者直疝有加重趋势，应尽早施行手术。
腹股沟直疝术后局部张力过大，术后3个月内不宜从事重体力劳动。
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