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  3. 患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实

患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实

admin2022-08-02  45
问题 患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。术后第4天开始，腹腔引流量明显增加，每日300～600ml，测引流液淀粉酶达10000U/L，考虑可能出现了下列哪项并发症A.胆瘘B.胰瘘C.急性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.肠瘘
选项 术后第4天开始，腹腔引流量明显增加，每日300～600ml，测引流液淀粉酶达10000U/L，考虑可能出现了下列哪项并发症
A.胆瘘
B.胰瘘
C.急性胰腺炎
D.胰腺假性囊肿
E.肠瘘
答案 B
解析 采用屈膝侧卧位可减轻对腹膜的刺激，减轻疼痛。
吗啡可能导致Oddis括约肌痉挛，影响胰液排出，加重病情。
患者引流液中的淀粉酶显著升高、量增加，提示发生胰瘘。
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