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  3. 患者，男，53岁，患乙型肝炎病史11年，1天前因开车时突发呕血2次入院，诊断为食

患者，男，53岁，患乙型肝炎病史11年，1天前因开车时突发呕血2次入院，诊断为食

最全题库2022-08-02  63
问题 患者，男，53岁，患乙型肝炎病史11年，1天前因开车时突发呕血2次入院，诊断为食管胃底静脉曲张、上消化道出血。检查发现其肝功能轻度损害。患者入院后1小时再次呕血约400ml，此时最简单而有效的应急措施是A.急诊手术B.胃镜下注射硬化剂C.静脉滴注垂体后叶素D.三腔二囊管压迫E.口服止血药
选项 患者入院后1小时再次呕血约400ml，此时最简单而有效的应急措施是
A.急诊手术
B.胃镜下注射硬化剂
C.静脉滴注垂体后叶素
D.三腔二囊管压迫
E.口服止血药
答案 D
解析 患者发生了上消化道出血，用温生理盐水洗胃会加重出血。
三腔二囊管利用充气气囊分别机械性压迫胃贲门及食管下段破裂的曲张静脉而起止血作用，是治疗食管胃底曲张静脉破裂出血最简单而有效的方法。
在急性出血期，通过胃镜直视下观察出血部位，是明确诊断的最佳检查。
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