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医疗卫生
患者男,48岁。5年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有鲜血附于粪便表现,无局
患者男,48岁。5年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有鲜血附于粪便表现,无局
练习题库
2022-08-02
30
问题
患者男,48岁。5年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有鲜血附于粪便表现,无局部疼痛,无肿块脱出,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检:截石位,在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,无触痛,指套退出无染血。对于该患者的护理,以下说法不正确的是A.嘱患者多吃粗粮B.服用泻药助排便C.养成定时排便习惯D.避免久站、久坐、久蹲E.便后用1:5000高锰酸钾溶液热坐浴
选项
对于该患者的护理,以下说法不正确的是
A.嘱患者多吃粗粮
B.服用泻药助排便
C.养成定时排便习惯
D.避免久站、久坐、久蹲
E.便后用1:5000高锰酸钾溶液热坐浴
答案
B
解析
1.痔分为内痔、外痔、混合痔,内痔分为四度:Ⅰ度:便时带血、滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,无痔脱出。齿状线上仅可见有半球状以下隆起,Ⅱ度:常有便血,排便时有痔脱出,便后可自行还纳。Ⅲ度:偶有便血,排便或久站,咳嗽、劳累、负重时痔脱出,需用手还纳。Ⅳ度:偶有便血,痔脱出不能还纳或还纳后又脱出。外痔都位于齿状线下方,结合Ⅱ度以上内痔可形成混合痔,根据本题病情可判断该病人属于Ⅰ度内痔,A是正确答案。解题关键:内痔在齿状线上,外痔在齿状线下,外痔结合Ⅱ度以上内痔可形成混合痔。
2.痔初期的主要措施有:多饮水,增加膳食中纤维含量,保持大便通畅,热水坐浴,注射硬化剂用于Ⅱ度、Ⅲ度出血性内痔,胶圈套扎疗法用于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度内痔的治疗,因此A、B、C、D内容正确。手术疗法主要用于病程长,出血严重、痔核脱出及非手术治疗无效者,本病人仅仅是Ⅰ度内痔,不需要手术,故选E。解题关键:手术疗法主要用于病程长,出血严重、痔核脱出及非手术治疗无效者。
3.痔的护理措施:指导病人清淡饮食,多吃蔬菜水果及多饮水,多吃粗粮,保持大便通常,避免久站、久坐、久蹲,养成定时排便习惯,便后热水坐浴,用1:5000的高锰酸钾溶液,温度43~46℃,发生便秘时可服用石蜡油等缓泻剂,B项措施不对,是本题的正确答案。解题关键:患痔的病人有便秘,可口服液体行蜡或其他缓泻剂,但忌灌肠。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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