2. 医疗卫生
  3. 患者男，62岁。咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。下肢水肿应考虑的原因

患者男，62岁。咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。下肢水肿应考虑的原因

免费题库2022-08-02  29
问题 患者男，62岁。咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。下肢水肿应考虑的原因是A.肺心病右心衰B.低蛋白血症C.摄盐过多D.下肢静脉血栓E.合并肾炎
选项 下肢水肿应考虑的原因是
A.肺心病右心衰
B.低蛋白血症
C.摄盐过多
D.下肢静脉血栓
E.合并肾炎
答案 A
解析 1.A.支气管扩张：以慢性咳嗽、咳大量浓痰和反复咯血为特点。B.慢性阻塞性肺疾病：以反复咳嗽、咳痰为主要症状。C支气管哮喘：反复发作的喘息症状。D.慢性肺脓肿：患者可有慢性咳嗽、咳浓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热。E肺癌感染：多年吸烟史，刺激性咳嗽、痰血等。故本题选B。解题关键：本题主要考查呼吸系统疾病的临床表现，不同呼吸系统疾病有其特征和突出表现，要注意鉴别。
2.慢性肺源性心脏病简称肺心病，是指由于肺组织、胸廓或肺动脉病变引起肺动脉高压，发生向心性肥大，最后发展为右心衰竭的心脏病。右心衰竭患者可出现体循环淤血，下肢水肿。故本题选A。解题关键：慢性阻塞性肺疾病(COPD)是引起慢性肺心病的最常见原因。
3.慢性阻塞性肺疾病急性加重期与感染有关，包括病毒感染与细菌感染，使用合适的抗菌药物是治疗 COPD急性加重的主要措施。故本题正确答案为C。解题关键：慢性阻塞性肺疾病急性加重的主要症状（呼吸困难加重、痰量增加、脓性痰），考虑肺部感染因素，积极治疗。
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