患儿,5岁,1周前因“肾病综合征”入院,现阴囊皮肤高度水肿。该患者目前主要的护理

题库2022-08-02  40

问题 患儿,5岁,1周前因“肾病综合征”入院,现阴囊皮肤高度水肿。该患者目前主要的护理问题是A.呼吸形态改变B.有受伤的危险C.活动无耐力D.潜在并症:急性肾衰竭E.有皮肤完整性受损的危险

选项 该患者目前主要的护理问题是
A.呼吸形态改变
B.有受伤的危险
C.活动无耐力
D.潜在并症:急性肾衰竭
E.有皮肤完整性受损的危险

答案 E

解析 1.阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。
2.当阴囊水肿严重时,常会有下坠不适感,并与床铺接触摩擦而致皮肤溃破可能,这种情况宜用阴囊托带将阴囊托起,使其相对稳定,减少摩擦,还可使局部皮肤通风干燥,有预防感染的作用;托起的阴囊其位置相对变高,有利于静脉回流,加快水肿消退。安放阴囊带时动作应轻柔,松紧应适度。
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