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患者，男，32岁，在生产有机磷农药的厂房工作，因违反操作规定，出现有机磷中毒症状

免费题库2022-08-02  60
问题 患者，男，32岁，在生产有机磷农药的厂房工作，因违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。患者治疗达到阿托品化后，仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗为重用胆碱能复活剂，该药注射速度过快可造成患者A.血压升高B.心室颤动C.室性期前收缩D.暂时性呼吸抑制E.心搏骤停
选项 患者治疗达到阿托品化后，仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗为重用胆碱能复活剂，该药注射速度过快可造成患者
A.血压升高
B.心室颤动
C.室性期前收缩
D.暂时性呼吸抑制
E.心搏骤停
答案 D
解析 有机磷的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶，全血胆碱酯酶活力测定为诊断的重要依据。
阿托品化指标为瞳孔较前扩大，颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快；阿托品中毒表现为意识模糊、狂躁不安、谵妄、抽搐、瞳孔扩大、昏迷和尿潴留等。
双复磷用量过大可引起室性期前收缩、室颤或传导阻滞，而胆碱酯酶复活剂注射速度过快可致暂时性呼吸抑制。
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