患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边

练习题库2022-08-02  54

问题 患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。此时患者应采取的体位是A.半卧位B.平卧位C.中凹卧位D.头低足高位E.俯卧位

选项 此时患者应采取的体位是
A.半卧位
B.平卧位
C.中凹卧位
D.头低足高位
E.俯卧位

答案 A

解析 1.应先处理实质性脏器的损伤,空腔脏器损伤时先处理污染严重者。
3.该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征,且腹腔引流管仅见少量粪渣流出,示瘘口小,漏出液已局限,腹腔引流尚通畅;因此处理方法应首选非手术治疗,确保充分引流是关键。
4.患者生命体征平稳,应予半卧位,以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。
5.患者处于肠道修补术后第1天,且存在肠瘘,应行全胃肠外营养。
6.该患者出院后1个月,突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,首先考虑为肠梗阻。
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