2. 医疗卫生
  3. 患者，女性，48岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质饮食。查体：锁骨上未触及肿大淋

患者，女性，48岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质饮食。查体：锁骨上未触及肿大淋

练习题库2022-08-02  39
问题 患者，女性，48岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质饮食。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。该并发症的处理方法应除外A.保证胃肠减压管通畅B.常规胸腔闭式引流C.加强患者饮食监控D.纠正低蛋白血症E.立即手术
选项 该并发症的处理方法应除外
A.保证胃肠减压管通畅
B.常规胸腔闭式引流
C.加强患者饮食监控
D.纠正低蛋白血症
E.立即手术
答案 E
解析 进行性吞咽困难考虑食管癌，对食管癌确诊最具价值的辅助检查是食管镜；术后第8天，患者出现呼吸困难、胸腔积液、高热、血白细胞计数升高。首先考虑合口瘘；出现吻合口瘘时，应1. 保证胃肠减压管通畅2. 常规胸腔闭式引流3. 加强病人饮食监控4 纠正低蛋白血症；暂时不能手术，因为组织水肿明显，不易修补
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