患者,女,30岁,有葡萄胎史,今上班时突感双目失明,来院诊治。考虑“绒毛膜癌脑转

考试题库2022-08-02  30

问题 患者,女,30岁,有葡萄胎史,今上班时突感双目失明,来院诊治。考虑“绒毛膜癌脑转移可能”收入院。患者发生抽搐时,不正确的护理措施是A.发现抽搐按住患者防坠床.B.防止自伤唇舌放置开口器C.安置去枕平卧头偏向一侧D.定时吸痰保持呼吸道通畅E.为患者取下义齿以免误吸

选项 患者发生抽搐时,不正确的护理措施是
A.发现抽搐按住患者防坠床.
B.防止自伤唇舌放置开口器
C.安置去枕平卧头偏向一侧
D.定时吸痰保持呼吸道通畅
E.为患者取下义齿以免误吸

答案 A

解析 绒毛膜癌脑转移患者应置于单间并有专人护理,暗化光线,防止强光引起患者烦躁、紧张、头疼而加重病情。
为防止进一步出现脑水肿应准去记录出入量,每天的总人量应限制在2000~3000ml之内,以防加重脑水肿,同时应尽量控制脑转移患者钠的摄入量。应用脱水剂时,应快速滴入,以保证疗效。
由于肿瘤压迫,脑瘤期患者可突然出现抽搐,此时应立即使用开口器,以防舌咬伤,同时通知医生进行抢救。保持呼吸道通畅,定时吸痰,帮有义齿的患者取下义齿防止吞服。抽搐后,患者常有恶心、呕吐,为防止误吸,应去枕平卧,头偏向一侧。大小便失禁者给予保留尿管,并定时开放。抽搐后为防止患者坠床应拉起床栏,不能用力按住患者,以免造成骨折。
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