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  3. 患者女，51岁。诉月经紊乱伴阵发性潮红、潮热1年余。诊断：围绝经期综合征。责任护

患者女，51岁。诉月经紊乱伴阵发性潮红、潮热1年余。诊断：围绝经期综合征。责任护

admin2022-08-02  28
问题 患者女，51岁。诉月经紊乱伴阵发性潮红、潮热1年余。诊断：围绝经期综合征。责任护士在护理评估时不包括A.临床症状B.哺乳史C.月经史D.个性特点E.家庭因素
选项 责任护士在护理评估时不包括
A.临床症状
B.哺乳史
C.月经史
D.个性特点
E.家庭因素
答案 B
解析 1.对围绝经期综合征患者进行护理评估时应包括临床症状、月经史，因个人的个性特点、职业、受教育程度、家庭支持情况均可影响围绝经期综合征的表现，故护理评估时也需评估这些心理社会因素，而哺乳史与围绝经期综合征的发病及症状无相关性，故B不属于护理评估内容。解题关键：围绝经期综合征的评估有月经史、生育史、肝病、高血压等，家庭因素，社会因素，个性特点，精神因素，临床症状和一些相关检查。
2.围绝经期综合征患者的辅助检查应包括妇科检查、性激素检查、血液检查、细菌学检查等，还包括围绝经期妇科高发疾病的筛查，如宫颈刮片、阴道脱落细胞检查检查宫颈病变，分段刮宫检查子宫内膜情况，阴道镜不属于常规检查项目，故选D。
3.因使用激素替代治疗有乳腺癌、子宫内膜癌、静脉血栓等的潜在风险，故激素替代治疗用药后必须坚持系统而规范的治疗学随访原则。开始治疗后1～3个月内复诊，以后随访间隔3～6个月，至少每年体检1次，故B正确。使用激素替代治疗的目的并不是维持排卵，故无须监测基础体温，A 错误。解题关键：推荐每年一次辅助检查，每3～5年一次骨密度测定。
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