患者,女,75岁,已婚。1年前患脑梗死,治疗后未复发,近3天来患者表现情绪不稳,

题库2022-08-02  36

问题 患者,女,75岁,已婚。1年前患脑梗死,治疗后未复发,近3天来患者表现情绪不稳,常常感觉有人害自己,说话常常不连贯,注意力难以集中,有时间、地点定向障碍,白天有片段的小睡,夜间失眠,由家人送入院。检查脑电图表现为广泛的脑电基础频率减慢。对该患者的症状护理是A.帮助患者增强认知能力B.照顾者要有长期的心理准备,学会观察病情变化C.指导家属了解病情,正确认识谵妄状况的临床表现D.对家属进行药物相关知识指导E.康复指导

选项 对该患者的症状护理是
A.帮助患者增强认知能力
B.照顾者要有长期的心理准备,学会观察病情变化
C.指导家属了解病情,正确认识谵妄状况的临床表现
D.对家属进行药物相关知识指导
E.康复指导

答案 A

解析 谵妄是在意识清晰度下降的基础上出现的意识内容障碍。该患者出现定向障碍,同时伴有情绪障碍,注意、知觉,思维和睡眠·觉醒节律素乱,符合谵妄的临床表现,因此考虑为谵妄。
营养状况属于患者的一般状况评估,认知功能,情感活动状况和意识状况属于精神症状的评估,只有“家属对疾病的认识,对患者症状的接纳及态度”属于社会状况评估。
对谵妄患者的护理,由于患者对周围环境的认识功能差,在妄想影响下,可能会出现自伤,伤人的后果。因此,对其症状的护理最主要在于帮助患者增强认知能力。
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