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患儿,女,9个月,人工喂养,家长发现孩子最近较烦躁、多汗来诊。体检发现方颅、鸡胸
患儿,女,9个月,人工喂养,家长发现孩子最近较烦躁、多汗来诊。体检发现方颅、鸡胸
admin
2022-08-02
52
问题
患儿,女,9个月,人工喂养,家长发现孩子最近较烦躁、多汗来诊。体检发现方颅、鸡胸、未萌芽。血钙降低,碱性磷酸酶增高。腕部正位片示骨骺端钙化带模糊不清,呈杯口状改变。考虑维生素D缺乏性佝偻病。对患儿家长进行的健康指导,以下不正确的是A.母乳喂养B.及早添加辅食C.生后2周添加鱼肝油D.坚持每日进行户外活动E.患儿应避免作俯卧位抬头展胸运动
选项
对患儿家长进行的健康指导,以下不正确的是
A.母乳喂养
B.及早添加辅食
C.生后2周添加鱼肝油
D.坚持每日进行户外活动
E.患儿应避免作俯卧位抬头展胸运动
答案
E
解析
该患儿9个月,有骨骼改变(方颅和鸡胸),血钙降低,碱性磷酸酶增高;X线示骨骺端钙化带模糊不清,呈杯口状改变。均提示该患儿处于佝偻病的活动期。
佝偻病患儿为预防骨骼畸形和骨折,应①衣着柔软、宽松,床铺松软;②避免过早、过久的坐、站及行走,以防脊柱和下肢畸形;③严重佝偻病患儿肋骨、长骨易发生骨折,护理操作应轻柔,避免重压和用力牵拉。
对已有骨骼畸形者可采取主动和被动运动的方法矫正。如胸廓畸形,可作俯卧抬头展胸运动;下肢畸形可施行肌肉按摩,“O”形腿按摩外侧肌,“X”型腿按摩内侧肌。该患儿有鸡胸,可做抬头展胸运动,所以选项E不正确。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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