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患者，女，50岁，体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多，半月前因胆石症作胆囊切除术，

admin2022-08-02  39
问题 患者，女，50岁，体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多，半月前因胆石症作胆囊切除术，术后伤口不能愈合。该患者经查血糖值为15，5mmol/L，则此时应采用的治疗方法是A.单纯饮食控制B.饮食控制+磺脲类降糖药物C.饮食控制+双胍类降糖药物D.饮食控制+胰岛素治疗E.单纯胰岛素治疗
选项 该患者经查血糖值为15，5mmol/L，则此时应采用的治疗方法是
A.单纯饮食控制
B.饮食控制+磺脲类降糖药物
C.饮食控制+双胍类降糖药物
D.饮食控制+胰岛素治疗
E.单纯胰岛素治疗
答案 D
解析 空腹及餐后2小时血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。空腹血糖正常范围为3.9～6.0mmol/L。测定空腹血糖≥7.0mmol/L，或随机血糖或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，可诊断糖尿病。
2型糖尿病患者在伴发病需外科手术的围手术期间，需用胰岛素代替降糖药物进行治疗，以对抗手术引起的应激导致的血糖波动。
胰岛素释放试验是令病人空腹时定量口服葡萄糖，使血糖升高刺激胰岛B细胞释放胰岛素，通过测定空腹及服糖后0.5小时、1小时、2小时、3小时的血浆胰岛素水平，来了解胰B细胞的储备功能，也有助于糖尿病的分型及指导治疗。
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