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患者,男,34岁,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,呼之不应,但
患者,男,34岁,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,呼之不应,但
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2022-08-02
57
问题
患者,男,34岁,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该患者的护理措施不该施行的是A.密切注意生命体征变化B.立即做腰穿放出适量脑脊液以降低颅内压C.取侧卧位或侧俯卧位D.限制水钠入量E.做好紧急手术准备
选项
对该患者的护理措施不该施行的是
A.密切注意生命体征变化
B.立即做腰穿放出适量脑脊液以降低颅内压
C.取侧卧位或侧俯卧位
D.限制水钠入量
E.做好紧急手术准备
答案
B
解析
2.患者有明显颅内压增高症状和体征,腰穿放液有可能导致脑疝形成。
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本试题收录于:
护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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