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  3. 患儿，女，出生5天，拒食、反应差1天，皮肤黄染并加深10小时。面部、颈部散在小脓

患儿，女，出生5天，拒食、反应差1天，皮肤黄染并加深10小时。面部、颈部散在小脓

考试题库2022-08-02  39
问题 患儿，女，出生5天，拒食、反应差1天，皮肤黄染并加深10小时。面部、颈部散在小脓疱，心肺无异常，脐部稍湿，肝右肋下1.5cm。遵医嘱首选下列哪种治疗措施A.输血或血浆B.换血疗法C.蓝光照射D.纠正酸中毒E.选择敏感抗生素
选项 遵医嘱首选下列哪种治疗措施
A.输血或血浆
B.换血疗法
C.蓝光照射
D.纠正酸中毒
E.选择敏感抗生素
答案 E
解析 该患儿出生5天，拒食、反应差，皮肤黄染加深，面部、颈部散在小脓疱，脐部稍湿，考虑新生儿败血症。
新生儿败血症很容易引起并发症，其中最常见的并发症为化脓性脑膜炎，化脓性脑膜炎是由化脓性细菌所引起的脑膜炎。由于此类感染主要波及蛛网膜下腔，所以脑、脊髓、脑神经以及脊神经均可受累，而且还常常伴有脑室壁及脉络丛的炎症。
新生儿败血症抗菌治疗在病原体未明时，选用抗菌谱较广、兼顾到革兰阳性和阴性菌的抗生素。血培养有结果后应根据细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素。
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