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足月新生儿,男,医院分娩,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。查体:体温36
足月新生儿,男,医院分娩,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。查体:体温36
免费题库
2022-08-02
36
问题
足月新生儿,男,医院分娩,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。查体:体温36.5℃,心率140次/分,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,肺部体征阴性。血常规及生化检查正常。以下护理措施哪项不妥A.绝对静卧B.抬高头部C.减少噪音D.使用留置针E.选择头皮静脉输液
选项
以下护理措施哪项不妥
A.绝对静卧
B.抬高头部
C.减少噪音
D.使用留置针
E.选择头皮静脉输液
答案
E
解析
息儿臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安,查体发现前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,血常规及生化检查正常。评估患儿的病史、症状体征以及实验室检查,所以最可能的原因考虑新生儿颅内出血。
新生儿颅内出血主要因缺氧及产伤引起。缺氧主要见于早产儿;产伤可见于胎头过大、头盆不称、急产、臀位产、胎头吸引或产钳助产。该患儿为足月儿,有臀位产史,所以考虑其颅内出血由产伤所致。
新生儿颅内出血护理应保持绝对静卧,尽量不要搬动头部,减少不必要的刺激,静脉穿刺最好用留置针,避免头皮穿刺,以防加重颅内出血。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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