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女婴,出生7天,生后3天起拒奶,反应差,皮肤黄染。查体:T38.5℃,面部及躯干
女婴,出生7天,生后3天起拒奶,反应差,皮肤黄染。查体:T38.5℃,面部及躯干
考试题库
2022-08-02
73
问题
女婴,出生7天,生后3天起拒奶,反应差,皮肤黄染。查体:T38.5℃,面部及躯干皮肤黄染,前囟隆起,张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规:WBC22×10
/L,N0.86,L0.14,血清胆红素为292μmol/L。患儿最可能的原因是A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血症D.新生儿败血症E.新生儿胆道闭锁
选项
患儿最可能的原因是
A.生理性黄疸
B.母乳性黄疸
C.新生儿溶血症
D.新生儿败血症
E.新生儿胆道闭锁
答案
D
解析
该患儿出生7天,生后3天起拒奶,反应差,皮肤黄染,血清胆红素为292μmol/L>205μmol/L(正常高限),考虑病理性黄疸,查体发现脐部有脓性分泌物,所以病理性黄疸的原因最可能是新生儿败血症。
血培养是诊断新生儿败血症的可靠依据,阳性有助于诊断,阴性不能否定诊断。
当足月儿血清总胆红素超过342μmol/L(20mg/dl)时,即可出现胆红素脑病,目前血清胆红素已达292μmol/L,所以若进一步增高,应警惕胆红素脑病。
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护士资格题库护理类分类
护士资格
护理类
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