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患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关

admin2022-08-02  46
问题 患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。首选的处理方法是A.手法复位外固定B.切开复位内固定C.骨牵引复位D.悬吊牵引复位E.皮牵引复位
选项 首选的处理方法是
A.手法复位外固定
B.切开复位内固定
C.骨牵引复位
D.悬吊牵引复位
E.皮牵引复位
答案 A
解析 1.肩关节脱位后，表现为关节盂空虚，肩峰突出，失去正常的膨隆外形，呈“方肩”畸形，Dugas征阳性。
3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致，复位后不可能立即消失。
5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折，严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
6.若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。
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