患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：

练习题库2022-08-02 39

问题患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。此时不正确的处理是A.快速静脉注射脱水剂B.首先进行脑室穿刺脑脊液引流术C.保持呼吸道通畅D.密切观察生命体征E.诊断明确后行手术处理

选项此时不正确的处理是
A.快速静脉注射脱水剂
B.首先进行脑室穿刺脑脊液引流术
C.保持呼吸道通畅
D.密切观察生命体征
E.诊断明确后行手术处理

答案 B

解析患者目前最主要的问题是颅内压升高导致脑疝形成的可能。
瞳孔是神经系统症状最重要的观察指标。
目前首要的处理措施包括明确病因和紧急脱水治疗。

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