2. 医疗卫生
  3. 患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查

患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查

练习题库2022-08-02  45
问题 患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。护士制定预期目标陈述正确的是，A.禁食24小时B.给予口服止泻剂每日3次C.2日后排便次数减少为1～2次/日D.卧床休息3天E.了解急性胃肠炎发生的机制
选项 护士制定预期目标陈述正确的是，
A.禁食24小时
B.给予口服止泻剂每日3次
C.2日后排便次数减少为1～2次/日
D.卧床休息3天
E.了解急性胃肠炎发生的机制
答案 C
解析 腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、黏液。
患者呕吐、腹泻，皮肤干燥无光泽，此时应优先解决的生理需要是水，根据护理诊断排序原则①选择E选项。
护理目标是指患者接受护理后，期望得到的健康状态或最理想的护理效果。ABD选项不属于护理目标；E选项目标描述缺乏主语、评价时间，且目标不可观察。
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