2. 医疗卫生
  3. 患者女，30岁。于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输

患者女，30岁。于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输

考试题库2022-08-02  7
问题 患者女，30岁。于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增多。患者可能发生A.枸橼酸钠中毒B.溶血反应C.过敏反应D.出血倾向E.急性心衰
选项 A.枸橼酸钠中毒
B.溶血反应
C.过敏反应
D.出血倾向
E.急性心衰
答案 A
解析 库存血中含有枸橼酸钠，大量输入库存血，进入体内的枸橼酸钠过量，过量的枸橼酸钠如未及时氧化可与血中游离钙结合，使血钙下降，导致枸橼酸钠中毒反应，主要表现为手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降，甚至心脏骤停等。故本题选A。解题关键：大量输入库存血后反应为常见考点，除枸橼酸钠中毒，还可有酸中毒和高钾血症。
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