患者，女性，65岁，因高血压急症入院，护士遵医嘱使用氢氯噻嗪后，出现乏力、腹胀、

最全题库2022-08-02 71

问题患者，女性，65岁，因高血压急症入院，护士遵医嘱使用氢氯噻嗪后，出现乏力、腹胀、肠鸣音消失、心音低钝、腱反射减弱等症状。该患者最可能的情况是A.高钾血症B.低钾血症C.低氯血症D.低钙血症E.高钠血症

选项 A.高钾血症
B.低钾血症
C.低氯血症
D.低钙血症
E.高钠血症

答案 B

解析氢氯噻嗪属排钾利尿药，降压的机制为促进体内电解质（主要为Na

）排出，增加尿量，减少血容量，降低血压。不良反应为水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，也可直接损害肾脏。使用不当可出现血容量不足，低钠、低钾和低氯血症及代谢性碱中毒等。低钾血症的表现为：精神委靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。

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