Murphy征阳性多见于A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.胃十二指肠溃疡穿

题库2022-08-02  22

问题 Murphy征阳性多见于A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.胆总管结石E.胆道蛔虫病

选项 A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.胆总管结石
E.胆道蛔虫病

答案 A

解析 考点:胆囊结石及急性胆囊炎的临床表现;精析:Murphy征阳性为急性胆囊炎的特殊体征。具体表现为:检查者将左手平放于患者右肋部,拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处,嘱患者缓慢深吸气,使肝脏下移,若患者因拇指触及肿大的胆囊引起疼痛而突然屏气,称为Murphy征。故本题选A。避错:本题部分考生易选D,误认为胆总管结石可以表现为Murphy征阳性,这是不对的,当结石阻塞胆道并继发感染时,可表现为典型的Charcot三联征:腹痛、寒战、高热和黄疸。而Murphy征阳性为急性胆囊炎的特殊体征。
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