某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛并伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿

admin2022-08-02  35

问题 某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛并伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症A.幽门梗阻B.急性胰腺炎C.穿孔D.胃癌E.上消化道出血

选项 A.幽门梗阻
B.急性胰腺炎
C.穿孔
D.胃癌
E.上消化道出血

答案 A

解析 考点:消化性溃疡的临床表现;精析:幽门梗阻使胃排空延迟,患者感到腹胀不适,疼痛加重,节律消失,反复大量呕吐,且呕吐物是呈酸腐味的宿食。该患者的表现明显为幽门梗阻的临床表现。故本题选A,排除其他选项。避错:部分考生可能会选D,因为有疼痛节律消失和持续性上腹痛,认为是胃癌的临床表现,是不对的,本题中B.急性胰腺炎呕吐多在进食后出现,剧烈呕吐者可吐出胆汁或咖啡渣样液体;C.穿孔有腹膜刺激征;D.胃癌疼痛逐渐呈持续而不能缓解。E.上消化道出血的特征性表现是呕血与黑粪,因此,本题的正确答案是A。
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