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医疗卫生
患者女,51岁。胃癌,行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘,下列护理措施不正确的是
患者女,51岁。胃癌,行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘,下列护理措施不正确的是
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2022-08-02
33
问题
患者女,51岁。胃癌,行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘,下列护理措施不正确的是A.术后3~7天,观察有无体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激征B.术前充分的胃肠道准备,预防感染C.维持有效的胃肠减压,以减轻吻合口张力D.纠正营养不良,预防低蛋白血症E.如腹腔引流管的引流量突然减少,则可确诊
选项
A.术后3~7天,观察有无体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激征
B.术前充分的胃肠道准备,预防感染
C.维持有效的胃肠减压,以减轻吻合口张力
D.纠正营养不良,预防低蛋白血症
E.如腹腔引流管的引流量突然减少,则可确诊
答案
E
解析
胃大部切除术后吻合口瘘多发生在术后3~7天,多数因吻合处张力过大、低蛋白血症、组织水肿等致组织愈合不良而发生。为预防其发生,术前应充分胃肠道准备,预防感染;术后维持有效胃肠减压,减轻吻合口张力;纠正营养不良,B、C、D正确。吻合口瘘发生可有体温升高,上腹疼痛和腹膜刺激症状,胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加,故A正确,E错误。本题选E。解题关键:胃大部切除术后发生吻合口瘘可有体温升高,上腹疼痛和腹膜刺激征,胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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