患者男，25岁。患支气管扩张，咯血200ml后，突然咯血中断，极度呼吸困难，喉部

题库2022-08-02 81

问题患者男，25岁。患支气管扩张，咯血200ml后，突然咯血中断，极度呼吸困难，喉部有痰鸣音，首选的护理措施是A.应用抗生素B.应用镇静药C.应用止血药D.保持呼吸道通畅E.安置头高足低位

选项 A.应用抗生素
B.应用镇静药
C.应用止血药
D.保持呼吸道通畅
E.安置头高足低位

答案 D

解析此患者目前最致命的情况是窒息，因此，首选的护理措施是“保持呼吸道通畅”，护理诊断的排序要按首优、中优、次优的顺序，危及患者生命的问题排在首位。故选D。

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护士资格证

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