患者男，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深度2.5cm，来院时出血已经停止，伤口

考试题库2022-08-02 45

问题患者男，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深度2.5cm，来院时出血已经停止，伤口污染严重，创缘肿胀，正确的处理是A.冲洗、消毒、包扎B.清创后包扎C.清创后一期缝合D.清创、注射破伤风抗毒血清E.清创后油纱条填塞

选项 A.冲洗、消毒、包扎
B.清创后包扎
C.清创后一期缝合
D.清创、注射破伤风抗毒血清
E.清创后油纱条填塞

答案 D

解析开放性创伤若是清洁伤口可以直接缝合；早期若为污染伤口先行清创术，感染伤口要先引流，注射破伤风抗毒素，污染和感染伤口还应根据伤情和感染程度考虑使用抗生素，延期缝合，故选D。解题关键：污染伤口要先行清创术，还应注射破伤风抗毒素治疗，在伤后12小时内应用可起到预防作用。

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