患儿,2岁,化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反

最全题库2022-08-02  25

问题 患儿,2岁,化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是A.脑疝B.脑脓肿C.脑积水D.脑室管膜炎E.脑神经损伤

选项 A.脑疝
B.脑脓肿
C.脑积水
D.脑室管膜炎
E.脑神经损伤

答案 A

解析 考点:化脓性脑膜炎的临床表现;精析:脑脓肿并发化脓性脑膜炎的并发症,以青壮年多见。化脓性脑膜炎的并发症有:硬脑膜下积液;急性弥漫性脑水肿导致颅内压增高而致脑疝,表现为呼吸不规则、突然意识障碍加重、瞳孔不等大。脑积水,为脓性渗出物堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊液循环障碍所致;脑室管膜炎临床特点为:频繁惊厥,甚至呼吸衰竭,病情危重;脑神经受累可产生失明、耳聋。故本题应选A。避错:考生根据题干中“两侧瞳孔不等大”应想到脑疝,是颅内压增高的晚期并发症的表现。
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