患者，女，67岁，患2型糖尿病21年。社区护士入户体检时发现下肢水肿，遂到门诊查

admin2022-08-02 54

问题患者，女，67岁，患2型糖尿病21年。社区护士入户体检时发现下肢水肿，遂到门诊查尿蛋白（++），尿糖（+++），血糖13.1mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，提示患者可能已合并A.肾小球血管硬化B.冠状动脉粥样硬化C.肾动脉粥样硬化D.周围神经病变E.自主神经病变

选项 A.肾小球血管硬化
B.冠状动脉粥样硬化
C.肾动脉粥样硬化
D.周围神经病变
E.自主神经病变

答案 A

解析该患者糖尿病病史21年，糖尿病微血管病变主要发生在肾脏护视网膜，其下肢水肿、尿蛋白、尿糖阳性提示患者肾小球血管硬化，并发糖尿病肾病。

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