患者，女性，60岁，今晨行胰头十二指肠切除术，下午更换卧位后半小时内，护士发现腹

资格题库2022-08-02 77

问题患者，女性，60岁，今晨行胰头十二指肠切除术，下午更换卧位后半小时内，护士发现腹腔引流管突然引流出300ml鲜红色血性液体。此时正确的处理是A.协助患者取半卧位B.低流量给氧C.严密观察生命体征，报告医生D.加快液输血速度E.继续观察

选项 A.协助患者取半卧位
B.低流量给氧
C.严密观察生命体征，报告医生
D.加快液输血速度
E.继续观察

答案 C

解析胰腺癌术后1～2天出血可能为凝血机制障碍所致，术后1～2周出血可能为胰液、胆汁腐蚀所致。护理应密切观察生命体征、伤口渗血及引流液，有出血倾向者，遵医嘱补充维生素K。出血量少可予静脉补液，出血量大者应手术止血。

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护士资格证

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