首页
登录
医疗卫生
患者,男,36岁,饮52度白酒约600ml后突发中上腹剧烈疼痛,呕血3次,量不详
患者,男,36岁,饮52度白酒约600ml后突发中上腹剧烈疼痛,呕血3次,量不详
免费题库
2022-08-02
31
问题
患者,男,36岁,饮52度白酒约600ml后突发中上腹剧烈疼痛,呕血3次,量不详,急诊入院。入院查体,面色苍白,皮肤湿冷,血压70/40mmHg,心率131次/分,12小时未排尿。此时护理措施不恰当的是A.取平卧位B.鼻导管给氧C.先输血再补平衡液D.建立两路以上静脉通路E.监测中心静脉压
选项
A.取平卧位
B.鼻导管给氧
C.先输血再补平衡液
D.建立两路以上静脉通路
E.监测中心静脉压
答案
C
解析
出血量的观察:①5~10ml:大便潜血试验阳性。②50~70ml以上:黑便。③250~300ml(胃内积血量):呕血。④400~500ml:出现头晕、乏力、心悸。⑤>1000ml:出现急性周围循环衰竭表现,严重者出现失血性休克。周围循环状况的观察:是估计出血量的重要指征。重点观察心率及血压,并通过症状和体征进行综合判断。由平卧改为卧位时:①如心率增加>10次/分,血压下降>15~20mmHg,头晕、冷汗,严重者昏厥则说明出血量大,血容量不足。②如病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、四肢冰凉则说明微循环灌注不足。该患者心率98次/分,血压85/65mmHg,神清、烦躁、面色苍白。上述症状和体征提示患者微循环灌注不足,但未达到休克状态。因此,估计该患者为出血量在1000ml左右。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/1351163.html
本试题收录于:
护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
相关试题推荐
患者男,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养,口服蛋白粉。今
患者大便隐血试验阳性,说明上消化道出血量约为A:10ml B:5ml C:5
有关原发性痛经的陈述正确的是A:患者雌激素水平异常升高可致痛经 B:子宫自主神
患者女,56岁。行胃大部切除术半年,伴头晕、乏力2个月,加重3天,进一步检查确诊
中毒型细菌性痢疾重要的传染源是A:带菌者 B:重型患者 C:轻型患者 D:
急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短取决于A:原发性脑损伤的程度 B:出血的来
患者男,36岁。不慎从高处摔下,骑跨于木栏上,2小时后尿道外口滴血,并且不能排尿
心前区疼痛最常见的原因A:高血压病 B:心绞痛和心肌梗死 C:心脏瓣膜病
疝块突然增大,不能回纳,伴有疼痛并引起肠梗阻的是<P>A.难复性疝<br>B.易
妇科手术患者术前准备正确的是A:手术当日备皮 B:腹部手术前1日三餐减量,次晨
随机试题
出租车乘坐出租车是最舒服,最安全的出行方式。乘坐出租车可以很快、很方便地到达目的地,或者是酒店
数据库镜像技术的优点是( )。A.可以减少事务故障的机率 B.可以提高更新事
矫治深覆的机制不包括A.下颌骨的顺时针旋转 B.升高后牙 C.压低前牙 D
边防检查主要是对入出境旅客( )的检查。A.护照 B.身份证 C.旅行证
备用信用证是开证行应借款人的要求,以()作为信用证的受益人而开具的一种特殊信用
教师成长=经验+反思是由( )提出的。A.奥苏贝尔 B.波斯纳 C.布鲁纳
患者,女,47岁。五心烦热,潮热盗汗,腰酸腿软,行走无力,舌质红,脉细。用药应首
某11层办公楼,无特殊库房,采用钢筋混凝土框架-剪力墙结构,首层室内外地面高差0
工程项目目标系统表现为一个()结构。A.开放的并列B.递阶层次C.多目标
下列项目中,根据我国投资项目资本金制度,投资项目资本金占总投资比例必须在35%及
最新回复
(
0
)