患儿男,4岁。桡骨小头半脱位,予小夹板固定。以下护理措施不妥的是A.缚夹板的带结

题库2022-08-02  43

问题 患儿男,4岁。桡骨小头半脱位,予小夹板固定。以下护理措施不妥的是A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜B.前1周内应随时调整缚带松紧度C.指导患者早期进行患肢功能练习D.肢端疼痛、发绀等应立即复诊E.抬高患肢

选项 A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜
B.前1周内应随时调整缚带松紧度
C.指导患者早期进行患肢功能练习
D.肢端疼痛、发绀等应立即复诊
E.抬高患肢

答案 A

解析 小夹板固定要求:捆绑束带时用力要均匀,其松紧度应使束带在夹板上可以不费力地上下推移1cm为宜。小夹板捆绑过紧可能会影响远端血运,严重者导致骨筋膜室综合征,固定后抬高患肢,密切观察患肢血运,如有剧痛、严重肿胀、青紫、发绀等,应随时报告医师及时处理,故A不妥、D、E正确。固定1周内,可根据肢体肿胀和夹板的松紧程度,每日适当放松一些,但仍应以能上下推移1cm为宜,B正确。为防止肌肉萎缩、关节僵硬,固定后应早期指导患者进行患肢功能练习,C正确。解题关键:小夹板、石膏固定均不应包扎过紧,小夹板固定松紧度应使束带在夹板上可以不费力地上下推移1cm为宜。
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