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  3. 孕妇，38岁，G1P0，孕39周，轻度妊高征，胎心尚好，头胎先露+5，宫口开全，

孕妇，38岁，G1P0，孕39周，轻度妊高征，胎心尚好，头胎先露+5，宫口开全，

最全题库2022-08-02  39
问题 孕妇，38岁，G1P0，孕39周，轻度妊高征，胎心尚好，头胎先露+5，宫口开全，突然血压较高，伴轻微头痛，决定产钳尽快结束分娩。当胎前肩娩出，不能注射麦角+新碱，原因是A.无法观察出血量B.可诱发产后子痫C.可能导致尿潴留D.会影响胎盘剥离E.会影响正常泌乳
选项 A.无法观察出血量
B.可诱发产后子痫
C.可能导致尿潴留
D.会影响胎盘剥离
E.会影响正常泌乳
答案 B
解析 妊高征患者在产程中需加强母儿安危状况和血压监测，一旦出现头昏、眼花、血压升高等症状，病情加重，需立即尽快结束分娩，在胎前肩娩出后用缩宫素（禁用麦角新碱），观察血压及自觉症状。麦角新碱可直接作用于子宫平滑肌，促进子宫的收缩，但它与缩宫素作用的不同点主要是：不仅对子宫底而且对子宫颈部也有很强的收缩作用，剂量稍大即产生强直性收缩，故不适用于催产和引产；且麦角新碱可能诱发产后子痫，妊高征患者禁用。
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