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患儿,3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分,
患儿,3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分,
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2022-08-02
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问题
患儿,3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,精神一般,咽后壁充血,头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹,其余部位未发现异常。护士对患儿正确的护理措施,应除外A.饮食宜清淡,多饮水B.及时更换内衣C.疱疹破溃时涂1%甲紫溶液D.给予阿司匹林及时降温E.适宜的温湿度
选项
护士对患儿正确的护理措施,应除外
A.饮食宜清淡,多饮水
B.及时更换内衣
C.疱疹破溃时涂1%甲紫溶液
D.给予阿司匹林及时降温
E.适宜的温湿度
答案
D
解析
1.鉴于水痘皮疹如发热后2天出现,向心性分布,躯干最多,次为头面部,四肢远端较少的特点,应诊断为水痘。
2.水痘患者发热2天后出现皮疹,向心性分布,躯干最多,次为头面部,四肢远端较少。皮疹分批出现,初始时为红色斑丘疹或斑疹,迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱,周围有红晕,无脐眼,易破溃,痒感重。水痘患者是唯一的传染源。出疹前1天至疱疹全部结痂时均有传染性。通过呼吸道飞沫和接触传播。
3.无并发症的患儿多在家隔离治疗,至疱疹全部结痂或出疹后14天止。托幼机构中若发现水痘患儿应检疫3周。
4.小儿病毒性感染如有高热可给予解热药,如布洛芬或对乙酰氨基酚,但避免使用阿司匹林,以免增加Reye综合征的危险。
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