患者女,60岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液

题库2022-08-02  33

问题 患者女,60岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。目前该患者最主要的护理问题是A.体液不足B.营养失调:低于机体需要量C.体温升高D.焦虑E.活动无耐力

选项 目前该患者最主要的护理问题是
A.体液不足
B.营养失调:低于机体需要量
C.体温升高
D.焦虑
E.活动无耐力

答案 A

解析
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