患者女,60岁。心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉搏细弱,7

最全题库2022-08-02  22

问题 患者女,60岁。心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉搏细弱,72次/分且极不规则,为准确观察,护士应A.先测脉率,后测心率B.先测心率,后测脉率C.两人分别测心率和脉率D.一人同时测心率和脉率E.两人同时一起测,一人测心率,一人测脉率

选项 A.先测脉率,后测心率
B.先测心率,后测脉率
C.两人分别测心率和脉率
D.一人同时测心率和脉率
E.两人同时一起测,一人测心率,一人测脉率

答案 E

解析 该患者脉率为72次/分,心率为110次/分,提示脉率少于心率,即为脉搏短绌。为脉搏短绌患者测量脉搏时,应由两位护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”、“停”口令,两人同时开始,测1分钟。
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