患者女，60岁。心率110次/分，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉搏细弱，7

最全题库2022-08-02 132

问题患者女，60岁。心率110次/分，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉搏细弱，72次/分且极不规则，为准确观察，护士应A.先测脉率，后测心率B.先测心率，后测脉率C.两人分别测心率和脉率D.一人同时测心率和脉率E.两人同时一起测，一人测心率，一人测脉率

选项 A.先测脉率，后测心率
B.先测心率，后测脉率
C.两人分别测心率和脉率
D.一人同时测心率和脉率
E.两人同时一起测，一人测心率，一人测脉率

答案 E

解析该患者脉率为72次/分，心率为110次/分，提示脉率少于心率，即为脉搏短绌。为脉搏短绌患者测量脉搏时，应由两位护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”、“停”口令，两人同时开始，测1分钟。

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