患者,女,28岁,停经50天,1天前出现少量阴道出血,2小时前突感下腹剧痛,伴肛

admin2022-08-02  9

问题 患者,女,28岁,停经50天,1天前出现少量阴道出血,2小时前突感下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。入院查体:面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛,子宫略大稍软。此时最适宜的体位是A.侧卧位B.俯卧位C.中凹卧位D.半坐卧位E.去枕仰卧位

选项 此时最适宜的体位是
A.侧卧位
B.俯卧位
C.中凹卧位
D.半坐卧位
E.去枕仰卧位

答案 C

解析 患者在停经50天(6~8周)后出现不规则阴道流血,下腹剧痛,晕厥,休克,下腹压痛、反跳痛,妇科检查阴道后穹窿饱满,有宫颈抬举痛,子宫略大稍软,最可能的诊断是异位妊娠(B对)。
患者面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/分,血压75/50mmHg,表示有休克存在,应采取中凹卧位(C对)。其它卧位的适用范围请参照考点还原。
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