应采取的护理措施是A、听胎心 B、按摩子宫 C、开放静脉 D、会阴擦洗

最全题库2022-08-02  21

问题 应采取的护理措施是A、听胎心B、按摩子宫C、开放静脉D、会阴擦洗E、测体温

选项 A、听胎心
B、按摩子宫
C、开放静脉
D、会阴擦洗
E、测体温

答案 C

解析 重型胎盘早剥:以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度子痫前期。主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐,以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符。腹部检查:触诊子宫硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁,则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大,且随胎盘后血肿的不断增大,宫底随之升高,压痛也更明显。由于患者情况危重、随时处于休克状态,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况,所以护理措施首选开放静脉。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/1344219.html
本试题收录于: 护士资格题库护理类分类

最新回复(0)