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某急性白血病患者，乏力、消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后恶心，无呕吐，血

admin2022-08-02  25
问题 某急性白血病患者，乏力、消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后恶心，无呕吐，血白细胞计数2×109/L，血小板计数150×109/L，该患者的护理问题不包括A、营养失调、低于机体需要量B、活动无耐力C、舒适的改变、发热、恶心D、潜在并发症、颅内出血E、潜在的感染
选项 A、营养失调、低于机体需要量
B、活动无耐力
C、舒适的改变、发热、恶心
D、潜在并发症、颅内出血
E、潜在的感染
答案 D
解析 该患者白细胞2×109/L，白细胞低于正常值，存在感染的可能，E是正确的。患者消瘦，食欲减退，存在营养失调的护理问题，A正确；患者乏力，长期、大量化学治疗，存在活动无耐力护理问题。患者有发热、恶心，说明舒适感存在护理问题，C正确。而血小板计数150×109/L，位于正常范围，颅内出血的可能件较小，所以目前来讲，D项是最佳选项。
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