患者最主要的护理问题是A、清理呼吸道无效 B、生活自理能力缺陷 C、营养失调

题库2022-08-02  59

问题 患者最主要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、生活自理能力缺陷C、营养失调,低于机体需要量D、肺脓肿E、体液过多

选项 A、清理呼吸道无效
B、生活自理能力缺陷
C、营养失调,低于机体需要量
D、肺脓肿
E、体液过多

答案 A

解析 清理呼吸道无效是由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除,而使得呼吸道不能维持其通畅功能。相关因素有机体无力或疲乏。咳嗽反射消失/障碍。气管、支气管分泌物或阻塞物增多。
清理呼吸道无效——呼吸道分泌物过多,痰液黏稠。由题干现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。可以得出患者最主要的护理问题是清理呼吸道无效。
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