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患者，男性，52岁。从事搬运工作28年，双下肢内侧出现隆起、迂曲、扩张的静脉，部

admin2022-08-02  77
问题 患者，男性，52岁。从事搬运工作28年，双下肢内侧出现隆起、迂曲、扩张的静脉，部分呈团块状，足靴区出现淤滞性皮炎，诊断为原发性静脉曲张。不属于原发性静脉曲张发病原因的是A、在湿冷的环境下工作B、下肢静脉压力增高C、静脉瓣膜发育不良D、从事负重工作使腹压增高E、先天性的静脉壁薄弱
选项 A、在湿冷的环境下工作
B、下肢静脉压力增高
C、静脉瓣膜发育不良
D、从事负重工作使腹压增高
E、先天性的静脉壁薄弱
答案 A
解析 下肢静脉曲张分为：
（1）原发性下肢静脉曲张：最多见，是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不良，如长期从事负重工作使腹压增高，或长时间站立工作，造成下肢静脉压力增高，而使下肢静脉回流受阻等。（2）继发性下肢静脉曲张：最常见的病因、病理是下肢深静脉的病变，如下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉阻塞、深静脉血栓形成后综合征、先天性深静脉瓣膜缺如综合征等；其他则多继发于深静脉外的病变，如盆腔内肿瘤及妊娠子宫等压迫髂外静脉等均可引起下肢静脉曲张；先天性动静脉瘘等，也可引起下肢静脉曲张。选项A是血栓闭塞性脉管炎的病因。
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