在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发

最全题库2022-08-02 28

问题在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生A、急性左心衰竭B、心源性休克C、并发感染D、紧张，恐惧E、严重心律失常

选项 A、急性左心衰竭
B、心源性休克
C、并发感染
D、紧张，恐惧
E、严重心律失常

答案 B

解析本题题干中患者发生广泛前壁心肌梗死，出现交替脉，这些均可以提示患者心肌梗死范围较大，导致心肌收缩力下降，进而使心排血量显著下降，引起了心源性休克，可表现为收缩压＜80mmHg，同时病人烦躁不安、面色苍白或青紫、皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少、反应迟钝，常于心肌梗死后数小时至1周内发生。

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护士资格

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